输尿管结石
输尿管位于腹腔及盆腔后腹膜之后,上起肾盂,下止膀胱,全长25~30cm,直径O.4~O.7cm。临床上将输尿管分上、中、下3段,也称腹段、盆段和膀胱段。上段起自肾盂输尿管交界处,到跨越髂动脉处;中段自髂动脉到膀胱壁;下段自膀胱壁内斜行至膀胱黏膜输尿管开口处。输尿管有3个生理狭窄处:第1个狭窄在肾盂输尿管交界处,第2个狭窄在经过髂总动脉分支处,第3个狭窄是膀胱壁内段。肾结石下行时,容易滞留在这3个狭窄处。根据统计,输尿管结石在治疗时约70%位于盆腔,15%位于输尿管中1/3,在输尿管上l/3者最少。直径小于O.4Cm的小结石比较容易自动降入膀胱而随尿排出。
输尿管结石男性多于女性。20~40岁发病率最高。输尿管结石90%以上是在肾脏内形成而降入输尿管的,原发于输尿管的结石非常少见,除非有输尿管梗阻病变。降人输尿管的结石可继续生长,逐渐变成枣核形。输尿管结石除个别是由于输尿管本身先有梗阻病变如狭窄、肿瘤等,尿液潴留而形成结石外,大多数是较小的肾结石落入输尿管的。由于结石表面多不光滑,所以一般不致造成完全梗阻,但如结石长期停留在输尿管内,刺激输尿管黏膜,发生水肿、感染、纤维组织增生就会加重梗阻的程度而影响到同侧肾脏的功能。
输尿管结石 2012-4-1 本文被阅读 5412 次
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